4-2-1实践(验)课课程设计的思想、效果以及课程目标
本课程是一门实践性比较强的学科,设计好实验课有利于学生巩固理论内容,同时又使学生在实践中提高护理技能和对“护理”的感悟。因此,我们在实验课上,采用“讨论式”、“护患角色扮演”、“病例分析式”等教学方法,例如,在“肌肉注射”的护理操作课中,一名学生扮演护士,另一名学生扮演病人,使学生既能体验到护士的责任,又能体验到病人的感觉,然后让学生写出实验报告。有的学生写道:“当我的同学给我注射时,我有很多顾虑,担心她注射部位选错了,担心太疼了,担心出现意外等等。所以,有了“病人”的体验后,我深深地感到,作为护士我的责任太大了。”
让学生尽早接触临床的实际工作,也是我们实践性教学又一新的构想和尝试。在安排护理学基础实验课的上,采用校内实验课与临床课间实习课相结合的教学模式,例如,学生在实验室内完成“口腔护理”的技能操作后,再安排一次课间实习,到病房为病人做口腔护理,使学生能够体会到做“护士”的真实感。学生写道:“在实验室给同学做“口腔护理”,因为她是健康人的口腔,其意义感觉不到太深;而病人则不同,由于疾病的原因,病人的口腔的确存在着很多问题,确实需要我们为他护理。因此,口腔护理的目的和意义不用背就能够说出来;在操作的过程中,我们也能够体会到每个动作对病人意味着什么。“
通过《护理学基础》课程的实习,学生能够达到:
1.了解医院基本结构与功能,说出病区常规护理工作和护理管理内容。
2.阐述与护理学基础操作相关的理论知识,联系临床实践,巩固课堂教学内容。
3.规范进行各项护理技术操作,掌握用护理程序的工作方法满足护理对象各项需求的护理知识。
4.加深对护理专业的认识,自觉遵守护士行为规范,培养热爱护理专业、不断进取的精神,严谨求实,关心尊重病人,具有高度的责任心、同情心及团队合作精神,能建立良好的人际关系。
4-2-2课程内容(详细列出实验或实践项目名称和学时)
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实习项目 |
实验室实习 |
课间临床实习 |
学时 |
方式 |
护士的仪表姿态训练 |
2 |
录像、示教、练习 |
训练护士仪态 |
护理基本理论的实际应用 |
2 |
角色扮演 |
训练沟通技巧 |
书写护理文件记录 |
4 |
讨论、书面练习 |
见习:护理病案 |
参观医院环境 |
2 |
? |
参观医院 |
铺床(备用、暂空、麻醉床) |
4 |
示教、练习、考核 |
见习、练习 |
搬运病人(1~4人)、平车、轮椅运送病人 |
2 |
示教、练习 |
见习、练习 |
各种卧位;协助病人更换卧位 |
2 |
示教、练习 |
见习、练习 |
保护具使用 |
2 |
示教、练习 |
见习、练习 |
口腔护理 |
4 |
示教、练习、考核 |
见习、练习 |
床上梳发、洗发 |
4 |
示教、练习 |
见习、练习 |
床上擦浴 |
4 |
示教、练习 |
见习、练习 |
压疮护理 |
4 |
示教、练习、考核 |
见习、练习 |
无菌技术1 |
4 |
录像 |
参观供应室 |
无菌技术2 |
2 |
示教、练习、考核 |
见习、练习 |
隔离技术 |
2 |
示教、练习、考核 |
见习、练习 |
T、P、R、BP的测量和记录 |
4 |
示教、练习、考核 |
见习、练习 |
BP的测量和记录 |
4 |
示教、练习、考核 |
见习、练习 |
体温单的绘制 |
1 |
示教、练习 |
见习、练习 |
痰液标本的采集法 |
1 |
示教 |
见习、练习 |
鼻饲法 |
4 |
示教、练习、考核 |
见习、练习 |
大量不保留灌肠法 |
4 |
示教、练习、考核 |
见习、练习 |
导尿及留置导尿术 |
4 |
示教、练习、考核 |
见习、练习 |
尿、粪便标本的采集法 |
1 |
示教、录像 |
见习 |
口服给药法 |
1 |
示教、练习 |
见习、练习 |
超声雾化吸入法 |
4 |
示教、练习、考核 |
见习、练习 |
皮内、皮下注射法 |
2 |
示教、练习、考核 |
见习、练习 |
肌肉注射法 |
4 |
示教、练习、考核 |
见习、练习 |
静脉注射法 |
2 |
示教、练习、考核 |
见习、练习 |
青霉素皮试液配制法 |
2 |
示教、练习、考核 |
见习、练习 |
血标本采集法 |
3 |
示教 |
见习 |
周围静脉输液法 |
5 |
示教、练习、考核 |
见习、练习 |
间接输血法 |
2 |
示教、练习、考核 |
见习、练习 |
各种热疗法(热水袋) |
2 |
示教、练习、考核 |
见习、练习 |
冷疗法(冰袋、乙醇拭浴) |
2 |
示教、练习、考核 |
见习、练习 |
吸氧法 |
4 |
示教、练习、考核 |
见习、练习 |
吸痰法 |
4 |
示教、练习、考核 |
见习、练习 |
洗胃法 |
2 |
录像、示教、练习 |
见习 |
人工呼吸器的使用、尸体护理 |
2 |
录像、示教、练习 |
见习 |
书写特护记录、病室报告 |
4 |
示教、书面练习 |
见习 |
4-2-3课程组织形式与教师指导方法
实验课实习流程:
讲解实验内容 → 放映教学录像 → 教师分组示教讲解
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→学生分组练习(教师答疑、指导、检查实验效果) →学生复示→
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教师总结→课间实习
(一)校内实验课教学实习
1.内容?
根据教学大纲规定的实习内容,制定实习计划。
2.实习方式
(1)示教:由实习教师为学生示范基础护理操作。
(2)操作练习:在实习教师的指导下,分组进行各项基础护理操作的练习。
(3)小组讨论:模拟临床病例情景,进行小组讨论,运用护理程序的方法,对病人进行评估、提出护理诊断、制定护理计划。
(4)回复示教:每次实习结束前,要求学生回复教师的示教,进行操作。
(5)书写实习报告:每次实习结束后,要求学生回顾实习过程,书写报告。
3.成绩评价
(1)课堂评价:随机选择学生回复示教,就操作质量给予成绩评定。
(2)实习报告评价:实习教师对实习报告质量给予成绩评定。
(3)期末操作考核:将操作项目分为A、B两类,在A类和B类项目中随机各抽取一项,按操作评分标准评定成绩,将两项成绩相加为操作总成绩。
(二)课间临床实习?
根据实际情况采取课间实习的形式(每周安排学生到临床见习)及集中实习的形式(在期中和期末阶段安排学生到临床实习2周)。
1.内容?
根据教学大纲规定的实习内容,制定实习计划。
2.实习方式
(1)集体参观:组织学生参观医院和病区的布局及设置、供应室和抢救室。
(2)分组示教:学生分组到各病区实习,由带教老师为学生示范基础护理操作。
(3)操作练习:在带教老师的指导下,参加病区部分基础护理工作。
(4)护患沟通训练:在带教老师指导下,学生分组到床边与病人交谈,运用沟通技巧,以规范的言谈举止,使谈话取得应有的效果。
(5)病例讨论:选择病例(如便秘、尿潴留等)进行小组专题讨论,运用护理程序的方法,对病人进行评估,提出护理诊断,制定护理计划,由小组成员实施计划,最后评价护理效果。
(6)书写实习报告:每次实习结束前,要求学生回顾实习过程,书写体会。
3.学习成绩评价
(1)理论测试:由带教老师根据实习内容拟题,书面测试理论内容。
(2)实习报告评价:对学生书写的实习报告质量给予成绩评定。
(3)操作考核:在A类和B类项目中各抽取一项,按操作评分标准评定成绩。
(4)态度评价:对学生的工作态度(责任心、合作精神、组织纪律性、服务态度、爱护公物)、学习态度(仪表行为、接受能力、进取心)、工作能力(操作规范性、条理性、灵活性)、突出表现(好人好事、受到表扬)进行评定。
4-2-4考核内容与方法
(一)校内实验课实习成绩评价
1.课堂评价
随机选择学生回复示教,就操作质量给予成绩评定。
2.实习报告评价
实习教师对实习报告质量给予成绩评定。
3.操作考核
将操作项目分为A、B两类。
A类包括:铺床,口腔护理,穿脱隔离衣,鼻饲,大量不保留灌肠,女病人导尿,肌肉注射,青霉素试敏,静脉输液,吸氧,吸痰;
B类包括:压疮护理,六项无菌技术,体温脉搏呼吸的测量与记录,血压的测量,热水袋的使用。
在期末阶段进行操作考核,在A类和B类项目中随机各抽取一项,A类项目满分70分,B类项目满分30分,按操作评分标准评定成绩,将两项成绩相加为操作总成绩。
(二)课间临床实习成绩评价
1.理论测试
由带教老师根据实习内容拟题,书面测试理论内容。
2.实习报告评价
对学生书写的实习报告质量给予成绩评定。
3.操作考核
在A类和B类项目中各抽取一项,按操作评分标准评定成绩。
4.态度评价
对学生的工作态度(责任心、合作精神、组织纪律性、服务态度、爱护公物)、学习态度(仪表行为、接受能力、进取心)、工作能力(操作规范性、条理性、灵活性)、突出表现(好人好事、受到表扬)进行评定。
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4-2-5创新与特点
??? 1.突出护理实践性教学的三个阶段,强化基础护理技能操作训练,采用学院实验室实习与课间临床实习相结合的教学方法,该课程在学生的一年级时学习,为学生早期接触临床打下基础。
2.在实验课上,应用“讨论式”、“护患角色扮演”等方法,使学生既能体验到护士的责任,又能体验到病人的感觉;课间临床实习课,通过学生到病房为病人服务,能够体会到做“护士”的真实感。
3.实验课考核制度严格,有实习报告评价、随堂抽考,以及期末护理技能操作考试等。
4.护理技能操作考试标准规范,评分标准细致,能够有效评价学生的学习态度、技能和知识。
5.按照护理专业人才培养规格的要求:部分学生将面向世界。我院开办了护理专业雅思班,培养学生多元化、全球化护理服务观念,能够在不同地区、为不同背景和不同文化的人群服务。专业课教师可以用英语授课。
6.借助网络、多媒体及情景教学等形式增加学生对该课程的感性认识。 |